На ножке у ребенка шишка после прививки АКДС – что делать?

Часто мамы выступают против системной иммунизации младенцев, так как после прививки АКДС у ребенка появляются негативные реакции, например, шишка, которая долго не проходит. Она может вызывать отёчность бедра, приводить к ухудшению общего самочувствия малюток. Меж тем, педиатры не советуют пропускать сроки вакцинации АКДС, подвергая детей риску заражения опасными заболеваниями.

В соответствии с утверждённым Минздравом календарём вакцинации, прививка АКДС выполняется в четыре этапа, начиная с трёхмесячного возраста, затем – в четыре с половиной, шесть и восемнадцать. Она предназначена для выработки антител к трём инфекциям – коклюшу, дифтерии, столбняку. Анатоксины последних двух перечисленных составляющих переносятся хорошо, а вот коклюшный компонент считается одним из наиболее реактогенных, вызывая жар, местные гиперемию, припухлость.

Шишки у малышей после прививки АКДС появляются почти всегда. При соблюдении всех рекомендаций медиков относительно действий во время и после укола, уплотнение не будет большим и не станет причиной тяжёлых состояний. Родители должны понимать, в каких случаях они могут провести домашнюю терапию, которая поможет малютке перенести наступающие последствия от такой важной для здоровья процедуры, а в каких – потребуется неотложная медицинская помощь.

Осталось уплотнение после прививки АКДС у ребенка на ножке: норма или осложнение?

АКДС — сложная прививка, имеющая в составе анатоксины (ослабленные яды бактерий) столбняка и дифтерии и «мёртвые» коклюшные микробы.

То есть по сути, это токсоидный препарат. В организм одновременно поступают сразу 3 вида антигенов от различных инфекций. Для неокрепшей иммунной системы малыша — это непростое испытание, и организм начинает действовать. Что же происходит после введения укола в ножку ребёнка?

Иммунитет «отвечает» на появление патогенных микроорганизмов выработкой защитных телец – лимфоцитов. Начинается своего рода борьба – сложная химико-биологическая реакция, призванная победить инфекционные элементы и сформировать длительную защиту от них – иммунитет.

А внешне это противостояние выражается в уплотнении места вакцинации, называемое «шишкой». И здесь следует чётко различать обычный ожидаемый «ответ» организма на введённые вирусы и серьёзные осложнения после укола. Реакция на АКДС диагностируется у каждого 10-го ребёнка.

В основном это происходит на 2-ом и 3-ем прививании, что нормально. Так иммунная система «откликается» на внедрение враждебных патогенов. Следует быть готовым к подобной реакции.

Покраснение и незначительное уплотнение (до 2-х см) считаются нормой для такого рода вакцины. Как не спутать обычную симптоматику с возможным осложнением?

Следует знать, что общая реакция на введение любого инактивированного препарата (каким является и АКДС) быстро появляется (в первый день) и проходит через 3-е суток. К этому моменту малыш уже должен чувствовать себя нормально. Если негативная симптоматика затягивается – следует искать причину.

Если после прививки АКДС у ребенка шишка в месте укола, что делать?

Но вот укол сделан, и шишка всё-таки появилась. Как поступить? Важно знать, что уплотнения имеют различную природу. Например, инфильтрата не стоит пугаться. Он появляется потому, что введённому препарату нужно некоторое время, чтобы рассосаться.

Лечение здесь не нужно. Врачи советуют наносить на шишечку (если она безболезненна) йодную сетку. Такой простой приём поможет уплотнению быстрее исчезнуть.

Можно погреть место укола, например, солевыми или электрическими грелками. Но без консультации педиатра этого делать не стоит. Иногда тепло может навредить. Если шишка не более 2-3 см в диаметре и динамики её роста не наблюдается – беспокоиться нет оснований.

А вот абсцесс (скопление гнойной жидкой массы в уплотнении) — процесс болезненный. Кожа в месте прокола краснеет, малышу больно её задевать. Это ситуация требует врачебной помощи. Если вакцинация прошла корректно, то уплотнение пройдёт самостоятельно через день-другой.

Но причиной образования шишки может быть и ошибка медперсонала. Частая ситуация – укол не достиг мышечной массы, и препарат был введён в жировой слой.

В этом случае рассасывание суспензии будет длительным, а значит, уплотнение долго не пройдёт.

Если размер шишечки в норме, и температура у малыша обычная, значит, это местная реакция, и лечение не требуется. Наденьте на ребёнка свободную одежду, чтобы он случайно не расчесал инфильтрат.

Если малыш всё же пытается это сделать, аккуратно погладьте уплотнение своей рукой. Успокойте кроху, дав ему попить. Чтобы избежать возможной аллергии после вакцинации, не давайте ребёнку витамин D, если до прививания он его принимал.

Лучше заменить препарат таблетированным Кальция глюконатом. В постпрививочный период не стоить давать ребёнку Супрастин, поскольку он сушит дыхательные пути, повышая риск проникновения микробов. Замените препарат на Фенистил или Зиртек.

Препарат Фенистил

Известный врач Е.Комаровский уверен, что уплотнение после укола – обычная реакция. Она ребёнку не опасна. Популярный педиатр считает, что не следует лечить шишку специально.

Нужно лишь следить, чтобы малыш не расчёсывал место инъекции, и наблюдать за самочувствием ребёнка. Если всё проходит нормально, уплотнение исчезнет через несколько дней. Следует знать, что иногда процесс может длиться неделями и даже месяцами.

Реакция определяется иммунитетом малыша, а он у всех разный. Но если при этом ребёнок чувствует себя удовлетворительно, беспокоиться по поводу уплотнения не стоит.

Советы доктора Комаровского

Действия после прививки:

1. Первые полчаса после инъекции лучше провести в поликлинике или недалеко от медицинского учреждения, так как имеется высокий риск развития аллергической реакции.
2. Чаще проветривать комнату, обеспечить приток свежего воздуха, ежедневно проводить влажную уборку.
3. Не перекармливать малыша.
4. Пить побольше воды, компота из сухофруктов, зеленый или травяной чай.
5. Максимально ограничить общение с другими людьми, особенно если они недавно перенесли ОРВИ или бронхит.
6. При увеличении температуры и изменении общего состояния дать жаропонижающее средство и вызвать врача.

При появлении повышенной чувствительности к АКДС можно решить вопрос с врачом о замене отечественного препарата на Пентаксим или Инфанрикс. Они вызывают меньше нежелательных реакций и применяются с 3-х месяцев жизни.

Вакцинация не всегда проходит гладко, но она необходима для предупреждения опасных болезней у ребенка в будущем. Соблюдение всех рекомендаций доктора способствует снижению риска развития осложнений.

Вакцина АКДС трудно переносится организмом ребенка, поэтому родители должны тщательно следить за здоровьем детей после иммунизации. Реакции возникают в 100% случаев, одни пациенты переносят их легко, у других развиваются опасные осложнения. Перед вакцинацией проводится консультация, во время которой врач рассказывает, почему появляется после прививки АКДС у ребенка шишка и как от нее избавляться.

Можно ли мазать покраснение на ножке Гепариновой мазью?

Мазь с гепарином – популярное противоотёчное средство. Она часто используется при постинъекционных уплотнениях. Состав наносят тонким слоем на место прокола и накрывают стерильной салфеткой.

Гепариновая мазь

Срок жизни такого компресса – несколько часов. После нанесения средства малыш может забеспокоиться, возможно, так он реагирует на небольшое покалывание, вызываемое мазью. Но это обычная реакция кожи на препарат.

Помимо этого, Гепариновая мазь может вызвать и небольшое покраснение в местах нанесения на кожу. Это тоже нормально, не следует путать такую реакцию с аллергией.

Родители должны помнить, что самолечение опасно. Применение любого медицинского средства для терапии поствакцинального уплотнения следует согласовывать с педиатром.

Как вытянуть гной из шишки при помощи народных средств?

Если ихтиоловой мази под рукой не оказалось, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Самый простой из них – капустный лист.

Капустный лист хорошенько промывают, прокалывают в нескольких местах иглой и прикладывают к шишке, покрывая сверху пергаментной бумагой. Если гнойничок небольшой, капустный лист вполне может его рассосать.

Другой известный народный метод – смесь одной ложки сливочного масла с яйцом, мукой, медом. Из этих продуктов готовится тесто, которое и прикладывается к холодному абсцессу. Через некоторое время шишка начнет уменьшаться и постепенно рассосется.

Хорошо справляется с гнойничками и подорожник, который можно найти повсеместно. Приложенный к шишке чисто вымытый листок этого растения быстро удалит гной. Через некоторое время его следует заменить на новый листик.

Какие делать компрессы, чтобы большой инфильтрат рассасывался?

Чтобы помочь шишке быстрее исчезнуть, родители могут воспользоваться следующими препаратами, снимающими отёчность:

• Эскузан (мазь). Помогает активизировать кровообращение в месте инъекции, позволяя уплотнению быстрее пройти. Применять раз в день. Лучше перед сном;
• Троксевазин. Его состав из активных компонентов помогает шишке быстрее рассасываться;
• Фенистил (гель) придёт на помощь, если малыша беспокоит зуд в месте прививания. Но намазывать средство следует не на место прокола, а вокруг него. Фенистил быстро снимает болевые ощущения, и малыш успокаивается;
• Зодак и Тавегил. Помогут избавиться от уплотнения при склонности малыша к аллергии.

Не торопитесь вылечить уплотнение самостоятельно. Помните, что нельзя мазать шишку мазью Вишневского (без врачебного назначения) и тем более давить на неё, пытаясь удалить содержимое. Результат может быть обратным – уплотнение наполнится гноем, спровоцировав абсцесс.

Мазь Троксевазин

По этой же причине не стоит и греть шишку самостоятельно, даже если она кажется вам слишком большой и болезненной. В этой ситуации следует проконсультироваться у педиатра.

Быстрому рассасыванию инфильтрата поможет йодная сеточка. Она носится на уплотнение, а когда полностью исчезнет, рисуется вновь. Выручит и марлевый компресс, смоченный в растворе магнезии. Его лучше накладывать на отёк пред сном.

Среди натуральных средств, которыми можно воспользоваться для уменьшения инфильтрата, следует отметить:

• содовый компресс. Пропорция: 1 ст.л. соды на 1/2 стакана тёплой воды. Пропитанную содом марлю (или хлопковую ткань) привязать к уплотнению и ждать полного высыхания;
• лист свежей капусты. Его следует слегка отбить молоточком, чтобы выступил сок. Прикладывать к отёчному месту до высыхания (примерно на 2-3 часа);
• компресс из сырого картофеля. Клубни мелко перетереть. Сформировать лепёшку и обернуть её в марлю. Такая повязка хорошо снимает отёки.

Компресс должен «дышать», поэтому не используйте плёнку или полиэтиленовые пакеты.

Если вакцинация прошла корректно, уплотнение пройдёт быстро. Родители должны знать, что шишка может появиться не только при первой инъекции АКДС, но и после 2-й и 3-й вакцинации. Это нормально.

Беспокоиться стоит лишь в случае, если после прививки у малыша наблюдаются следующие проявления:

• уплотнение долго не спадает или даже увеличивается (более 6-8 см в диаметре);
• высокая (сверх 38,5 градусов) температура;
• в уплотнении прощупывается гной, выступающий в месте прокола;
• тошнота и плохой аппетит;
• инфильтрат «горячий» и болезненный.

Такая симптоматика — признак абсцесса. И в этом случае нужна диагностика мягких тканей.

Когда обращаться к врачу

Поводом для беспокойства мамы могут являться следующие симптомы после прививки у ребёнка:

• сильное покраснение и увеличение размера уплотнения больше 8 см;
• боль от прикосновения к уплотнению;
• непрерывный плач малыша;
• температура выше 39,0 °C;
• аллергическая реакция;
• судорожный синдром.

Если появились такие симптомы после прививки необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в ближайшую больницу.

Абсцесс после прививки

В некоторых случаях уплотнение на ножке у ребёнка после прививки увеличивается в размерах, а кожа над ним краснеет и становится болезненна на ощупь. Это происходит при несоблюдении правил асептики, когда во время введения вакцины в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Причиной формирования абсцесса является также применение вакцины, которая хранилась или транспортировалась в нарушение правил. Осложнение после прививки в виде абсцесса происходит также вследствие индивидуальной чувствительности организма к составным веществам вакцины.

• в центре инфильтрата образуется гнойное размягчение тканей, которое расширяется к периферии;
• над гнойником истончается кожа, при этом иногда абсцесс самопроизвольно вскрывается, если заложен поверхностно;
• резко гиперемированная и припухшая кожа над абсцессом болезненна и горячая на ощупь;
• повышается температура тела 39,0 °C и выше;
• резкая стреляющая боль, от которой ребёнок плачет не переставая.

При появлении таких симптомов после прививки рекомендуется обратиться к хирургу. Для исключения или подтверждения абсцесса (гнойника) в сомнительных случаях делают УЗИ. При абсцессе показано хирургическое вмешательство.

Подытоживая, подчеркнём главные мысли статьи. После прививки в ответ на введение антигена в организме вырабатывается иммунная реакция в виде инфильтрата. Если его размер не превышает 8 см, а температура не больше 37,5 °C, то повода для беспокойства у мамы нет. При уплотнении с одновременным повышением температуры дольше 6 дней следует применять наружные лекарственные препараты, а внутрь давать обезболивающие и антигистаминные средства. В ряде случаев по разным причинам чаще после прививки АКДС развивается осложнение в виде абсцесса, которое требует хирургического вмешательства.

Что делать, если шишка на бедре долго не проходит?

Медики утверждают, что уплотнение ничем не грозит малышу и советуют продолжать назначенную врачом местную терапию.

Но если шишка не проходит больше года, то в этой ситуации она вряд ли самостоятельно исчезнет. Скорее всего, у пациента была гематома, в которой со временем отложился кальций. Такое образование подлежит хирургическому удалению.

В любом случае проблема должна решаться совместно с педиатром. Только специалист может правильно оценить выраженность реакции и дать профессиональный совет. Зачастую нужно просто набраться терпения и лечить уплотнение теми средствами, которые посоветует врач.

Что делать при покраснении уплотнения и температуре?

Если недуг не исчезает длительное время и сопровождается лихорадкой, следует сообщить об этом врачу.

Иногда образование на бедре может не проходить длительное время. Помочь ребенку в данной ситуации можно следующим образом:

• Нанести на область поражения мазь для рассасывания шишки (Троксерутин, Эскузан).
• Дать выпить малышу сироп Нурофен.
• В первые дни после введения вакцины шишку можно обрабатывать гелем «Спасатель». Он состоит из натуральных компонентов и быстро снимает воспаление и гиперемию.
• Зуд убирают противоаллергическими средствами в каплях. Дозировку подбирают по возрасту и весу грудничка.
• Мазь на основе гепарина улучшает трофику в тканях и помогает уплотнению рассосаться.

Нельзя массировать или разминать болячку: это приводит к попаданию инфекции, абсцессам и распространению воспаления вглубь тканей.

Видео по теме

Что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение? Ответы в видео:

Шишка после прививания АКДС — одно из наиболее распространённых реакций. В большинстве случаев она в лечении не нуждается. Если ребёнок пришёл на процедуру здоровым, и сама вакцинация проведена правильно, то уплотнение после укола — нормальное явление.